手足口病病因病機(jī)探討

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    中醫(yī)認(rèn)為手足口病屬于溫病中“溫疫”范疇,一年四季均可發(fā)生,春末夏初為其主要流行季節(jié)。盡管全國各地高發(fā)季節(jié)不同,但都在本地區(qū)處于溫潤多雨多風(fēng)的季節(jié)發(fā)生,手足口病的發(fā)病季節(jié)反映出其發(fā)病與熱、濕有關(guān)?;仡櫡治鍪肿憧诓≡缙诎Y狀,以發(fā)熱,手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹,可伴有咽紅、流涕、咳嗽、納差等,舌邊尖紅或舌紅,舌苔薄白、或薄黃、或黃膩,脈浮數(shù)等溫?zé)釖稘褚叨厩忠u肺衛(wèi)癥狀為主。
    因此,中醫(yī)認(rèn)為此病由溫?zé)釖稘褚叨疽穑詼責(zé)釣橹?,濕邪為次。此病多發(fā)于小兒,與小兒特殊的生理特點(diǎn)有關(guān),小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,易受邪侵;小兒脾胃虛弱,往往又飲食不節(jié),致脾虛積滯難化,蘊(yùn)積生濕生熱。
    小兒外感溫?zé)釖稘褚叨?,脾胃?nèi)蘊(yùn)濕熱,內(nèi)外相合,蘊(yùn)蒸肺脾二經(jīng)而發(fā)為此病,其病位在肺脾,危重者涉及心肝。典型的手足口病按衛(wèi)、氣、營、血規(guī)律傳變,臨床上手足口病多在氣分而解,少數(shù)入營血,也有少數(shù)患者直接表現(xiàn)為疫毒入營血重證。